FORMULARZ OFERTOWY
Dane Wykonawcy: 
imię i nazwisko 	
adres 	
tel. 	
e-mail 	
W odpowiedzi na Zaproszenie do składania ofert cenowych nr APP_311_RID01_2019 składam ofertę dotyczącą wykonania dzieła polegającego na optymalizacji procesu chowu zwierząt laboratoryjnych oraz digitalizacji zwierzętarni Zakładu Immunologii w ramach projektu „Strategia rozwoju badań naukowych w dziedzinie immunoonkologii (iONKO)”, przyjętego do finansowania w drodze konkursu ogłoszonego w dniu 21 marca 2018 r. przez Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego w ramach programu pod nazwą „Regionalna Inicjatywa Doskonałości” ustanowionego Komunikatem Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia 19 stycznia 2018 r. o ustanowieniu programu pod nazwą „Regionalna Inicjatywa Doskonałości” (M.P. poz. 120).
1.	Oferuję: 
L.p.	Dzieło	
Wartość brutto zadania (w zł)

1.	
Digitalizacja zwierzętarni Zakładu immunologii obejmująca:
•	Przeprowadzenie analizy procesu chowu zwierząt w zwierzętarni Zakładu Immunologii WUM w tym analizy ciągów technologicznych i przepływu materiałów, ludzi i zwierząt przez zwierzętarnię.
•	Wybór i wdrożenie specjalistycznego oprogramowania do zarządzania zwierzętarnią, dostosowanego do potrzeb zwierzętarni Zakładu Immunologii, przeszkolenie personelu z użytkowania oprogramowania.
•	Opracowanie standardowych procedur postępowania, uwzględniających współpracę pracowników z oprogramowaniem do zarządzania zwierzętarnią.
•	Przygotowanie personelu zwierzętarni do pracy według opracowanych procedur.	
	
Łączne wynagrodzenie brutto za realizację zadania (słownie): 	
2.	Cena zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia.
3.	Oświadczam, że zapoznałem się z warunkami Zaproszenia do składania ofert i nie wnoszę do niego żadnych zastrzeżeń. 
4.	W przypadku wyboru oferty, zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu i terminie określonym przez Warszawski Uniwersytet Medyczny oraz wykonania dzieła zgodnie z opisem przedstawionym w Zaproszeniu do składania ofert.
5.	Akceptuję 30-dniowy termin związania ofertą.
6.	Akceptuję warunki płatności określone we wzorze umowy.
7.	Oświadczam, że spełniam poniższe przesłanki: 
a.	nie jestem podmiotem powiązanym lub zależnym, współzależnym lub dominującym w relacji z Zamawiającym w rozumieniu ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (t.j. Dz.U. z 2013 r. poz.330 z późn.zm.); 
b.	nie pozostaję z Zamawiającym lub członkami jego organów w takich stosunkach faktycznych lub prawnych, które mogą budzić uzasadnione wątpliwości co do bezstronności w wyborze dostawcy towaru lub usługi, w szczególności pozostającym w związku małżeńskim, stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa do drugiego stopnia włącznie, stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli, także poprzez członkostwo w organach dostawcy towaru lub usługi. 
c.	nie jestem podmiotem powiązanym ani podmiotem partnerskim w stosunku do Zamawiającego w rozumieniu Rozporządzenia Komisji (WE) Nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń blokowych). 
d.	nie jestem powiązany osobowo z Zamawiającym w rozumieniu art.32 ust.2 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz.U. Nr 54, poz.535 z późń.zm.).
8.	Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu[1] 
9.	Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Warszawski Uniwersytet Medyczny dla potrzeb niezbędnych do realizacji postępowania nr APP_311_RID01_2019 (zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz. Ustaw z 2018, poz. 1000) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO)).
10.	Akceptuję formę przekazania informacji o wyniku niniejszego postępowania za pośrednictwem poczty email oraz przyjmuję do wiadomości, że potwierdzeniem odbioru tej informacji będzie potwierdzenie wysłania informacji pocztą elektroniczną.

11.	Razem z ofertą składamy następujące formularze wymagane w postępowaniu:
1)	………………………………………………………….str…………..

................................................................
data i czytelny podpis Wykonawcy